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补助标准由每人每年120元提高到200元,国家财政部为此多补助了超过766亿元。在这之前,桑植县的新农合基金只有4000多万,而到了2011年,新农合基金一下子增加到了7873万,如此一来,实施“全报销”,简直是绰绰有余。除预算充裕的原因之外,桑植县还有不得不进行医改的另一个理由。2009年8月,国家发改委、卫生部等9部委发布了《关于建立国家基本药物制度的实施意见》,随着基本药物制度应运而生的是“零差率销售”制度,国家规定:实行基本药物制度的区域,医疗卫生机构购进药品是多少钱就卖给老百姓多少钱,完全零差价。桑植是湖南省最后一批实施基本药物制度的县,在桑植实施“全报销”的46个乡镇医疗机构里,只能使用505种国家、省规定的基本药物,全教龙解释,这直接让桑植乡镇卫生系统的药品利润减少了足足1090万元,到了不得不改的时候了。“就算不推出全报销的新政策,我们该花在补贴医疗机构的钱,也不见得能少花多少。”全教龙说。因此,桑植的全报销方案,有一套考虑周全的管理体系支撑。没有了药品利润,无法“以药养医”,医务人员的待遇提高就成了最主要的问题。为此,县财政出资887万元,将“全报销”的医疗定点机构医务人员纳入全额财政拨款事业编制,同时采取绩效考核机制,绩效工资比照公务员津补贴标准执行。绩效工资的30%固定发放,70%拿来奖励,从机制上保证了多劳多得的局面。事实上,就算桑植县不拿这800多万元来提高医务人员的待遇,据全教龙估算,每年花在补贴药品价格上起码也得400万以上,而这样做,只是换一种更合理的花钱方式而已。在新农合基金的管理上,桑植县卫生局配套成立了“乡镇卫生院财务核算中心”,负责乡镇卫生院的财务核算管理,实行收支两条线,实现“院财局管院用”。所有收入须进入卫生局指定账号,而支出必须经卫生局审核。这样一来,医疗机构就几乎没有自己的“钱袋子”,只能专心做业务。为了防止过度医疗,桑植县农合办和乡镇卫生院签订了服务协议,加强对患者入院审查、住院治疗、出院报销等各个环节的监管,对各乡镇卫生院人均住院费、药品比例、检查阳性率、日均住院费用、人均住院天数等项目定期考核,严格奖罚,保证新农合基金的安全运行。全省推广指日可待看着周全的方案,桑植县县委领导很难拒绝,答应了。从拟定到同意实施,方案几乎没有大的改动,不过,原方案写的是“全免费”三字,最后县里建议改成“全报销”。2011年3月份的提交的方案,经由各级批准,6月份就着手准备实施了。全教龙说,本想先做再说,但到了8月份,一次湖南省卫生厅的会议上,省厅带来的记者,提前报道了此事。从方案提交到实施,仅仅只有三五个月,这在政府体系内的效率是很高的了。陈俊文却反问:“快吗?我们才搞了大半年,今年湖南省厅已经说了要在全省推广了,这才叫快呢!”目前,在湖南,和桑植县做法类似的还有蓝山县和麻阳县,农民只要支付一定的起付线金额,医药费基本实现全报销。今年2月20日,湖南省卫生厅决定在今年开展十大卫生惠民措施,其中第一条就是推广上述三县做法,要求各地在今年内列出推广时间表。早在2009年,神木医疗模式出现以后,卫生部部长陈竺就曾经公开表示,照神木模式推广,“大概五分之一的县都可以做起来”。原民政部官员王振耀也算过一笔账,全国都按照神木的标准实行免费医疗的话,4300亿可以实现—之所以做不起来,只能说明“有钱不会花”。现在,“懂得怎么花钱”的桑植县已经出名了,新闻频出,陈俊文最是关注,他说,“几乎找不到负面的评价”,这一点让他最为得意。很多人提出县级医院的保障才是最重要的,陈俊文看到了,表示同意。“其实一开始有考虑连县级医院也一起展开的,我们也有这个能力的,不过,还是那句话,刚开始稳妥一点。县级医院全报销肯定很快就能实现的。”陈俊文说。桑植县主管卫生的副县长王云在去年曾经透露,桑植如果实行县级医院“全报销”,资金缺口大约在4000万元左右,只要2012年新农合人均筹资水平达到300元左右,就可实现县级医院全报销。(时代周报)
羊城木棉花盛大绽放,由于受气候影响花色偏黄。符超军 肖雄 摄每年春天,广州处处绽放的木棉花成为这座城市最独特的风景,“英雄花”映红了“英雄城”,更引起市民对革命先烈的缅怀。目前,羊城木棉花势正盛,去年广州市林业和园林局组织新栽种的1900多株木棉基本全部成活。由于前两月广州持续潮湿阴雨,光照不足,使得今年春季羊城木棉花色红中带黄,倒也形成了一道独特的景观。广州市林业和园林局有关专家说,木棉花的颜色与光照、气温、土壤酸碱度等多种因素密切相关,由于每年气候不尽相同,花色发生细微变化不足为奇。纪念堂木棉开得特别旺盛要说广州的“木棉王”,当属中山纪念堂北门那株327岁的老木棉。这株“木棉王”树高25米,冠幅350平方米,花色鲜红似血,据说就连去湿的药力都特别强,是广州市珍稀的古树名木,被列为一级保护植物。今年中山纪念堂的木棉开得特别旺盛,约有20棵木棉树簇拥着“木棉王”,万花绽放,更衬托出“木棉王”的王者气象。据了解,广州市在编古树木棉总数为94株,占存册古树名木的8.5%。而越秀区的木棉古树最多,达到37株。市林业和园林局有关负责人说,这些老木棉受到有效保护,生长状况良好,春季依然花开繁茂。“广州市古树名木的检查工作依然在进行中,通过持续排查,相信还会有更多散落在各区民居院落和乡间地头的珍贵古树被发现。”去年新种1900多株木棉成活去年,为了突出“市花”特色,市林业园林局组织认种木棉活动,在广州大道、临江大道、花果山、白云湖、海珠湖以及16个城市出入口种植了1900多株木棉,当时认种一株木棉要800元,但仍吸引了许多企业、家庭踊跃参加。据林业园林局工程处相关工作人员介绍,去年新种的木棉基本全部成活了。在花果山、白云湖、临江大道,记者看到一棵棵木棉树苗抽出了嫩绿的叶子,原本支撑树干已经撤走。遗憾的是,这些树苗今年没有开花。工作人员告诉记者,木棉移植之后需要两三年的养复期,要看到这些新的木棉树开花,还得等明年。今年将种木棉2500株据不完全统计,广州市十区二市共有木棉16869株,其中老六区木棉8827株,其他区共计8042株。广州市的木棉景观较集中,其他非公共绿地的区域则稍减大面积的木棉。目前已经形成陵园西路、江南大道、沿江中路、先烈中路等以木棉为行道树的景观大道。英雄广场、广州大道中、二沙岛等也种植了成片成林的木棉。从树龄来看,广州市现存的木棉树树龄偏小,胸径绝大多数分布在15—32厘米,大部分都是近十年来种植的。市林业和园林局有关负责人透露,今年广州市将在19个城市出入口继续增种红棉、美丽异木棉等观花植物。计划在三滘立交、岑村立交、新洲立交等5个出入口增种红棉379株,在永泰收费站等14个出入口增种冬天开花的美丽异木棉2112株,进一步增强出入口不同季节的“花相”变化。在广种木棉的基础上,广州城市出入口还将大量种植其他优良开花乔木,如宫粉紫荆、红花紫荆、黄花风铃木、多花红千层、大叶紫薇、凤凰木、美丽异木棉等,形成“四季有花、四季常绿”的全年景观效果。市园林局有关负责人还透露,今后将引导住宅区、单位附属和公共设施等绿地多种植木棉。同时,他们还将倡导在一些公共设施绿地上,如大宾馆、剧场等因地制宜地种上一些红棉,使广州游客能就近感受“广州红棉”的魅力。(曾妮 通讯员 杜辉 王玮 陈欣)
中广网宿州4月12日消息(记者张秋实)刚刚从安徽宿州萧县消防部门获悉,今天早上311国道萧县境内王寨路段,发生货车与客车相撞事故。截止目前,事故已造成21人死亡,客车伤者已全部送往医院,货车被困人员仍在进一步抢救中。消防部门正在现场紧急处置。新华网合肥4月12日电 (记者 朱青 鲍晓菁)记者从安徽省宿州市消防支队了解到,12日清晨6点30分左右,宿州所辖萧县境内311国道王寨镇附近发生一起中巴客车与大货车相撞事故,截至记者发稿,事故已造成至少19人丧生。据宿州市消防支队前往现场救援的司令部办公室副主任唐尧介绍,消防救援人员在抵达现场后对事故现场感到震惊:一辆本地牌照的装载细沙的大型货车与一辆小型中巴客车在对撞后已经变成同向。大货车头部严重变形,半个车身栽进路边的沟中,中巴客车也变形严重。消防人员历时3个多小时从客车上抢救出死伤乘客,目前受伤乘客已送往附近医院抢救。据安徽省交警总队总队长赵强介绍,目前该起事故已确认19人死亡。萧县当地交警部门称有3人受伤,赵强同时表示死亡人数可能继续上升。目前消防救援人员正在使用大型吊装设备清理路面现场,并继续搜索尚未发现的乘客。
新闻到底:《上百万元的米拉晶典洋房成“水货”》 新闻闪回:田先生花100多万元在沈阳市苏家屯区的米拉晶典Ⅱ期买了一套洋房做婚房,没想到墙体大面积渗水,长出霉斑,无法装修,不得不推迟婚期,退房要求遭到开发商拒绝。内部人士透露,米拉晶典Ⅱ期地跨苏家屯和东陵两区,东陵区部分土地使用手续未办全,属违法销售。 昨日记者再次来到米拉晶典小区,发现很多矛盾之处:售楼处张经理说小区房屋经过验收,但拿不出验收合格报告。 房屋质量通过验收但报告拿不出 昨日记者又一次来到米拉晶典小区,售楼处张姓经理接待了记者,他展示了米拉晶典小区Ⅱ期苏家屯部分房屋的建设用地规划许可证、建设工程规划许可证、建筑工程施工许可证、土地使用证和商品房预售许可证的复印件,他表示,小区内的房屋严格按照法定流程销售。 田先生等业主曾反映,有业主已入住米拉晶典小区Ⅱ期长达3年多,但房证一直没拿到手,对此,张经理解释,由于小区Ⅱ期环境、消防等方面的验收还没结束,房证一直没办下来,估计不久业主就会拿到。 关于房屋质量问题,张经理肯定地表示,当地房屋质量监督部门已对房屋质量进行验收,并下发了验收合格报告。 当记者要求他出示这份报告时,张经理称,报告并没在沈阳,他需要与公司总部沟通,再将复印件或照片发给记者,但直到昨晚6时截稿时,记者也未收到这份合格报告。 随后记者致电苏家屯区房产局,一名工作人员表示,房屋结构因设计图而异,相关法规并没有对所谓底梁进行具体规定。苏家屯区房屋质量监督站的吴站长表示,米拉晶典Ⅱ期是否通过验收他并不清楚,需要回去查找备案,但他担任负责人的近段时间,并没有对其质量验收。 田先生质疑张经理所谓验收报告的真实性:如果房子真有质量验收报告,为啥不放在沈阳偏要拿到外地?买房者有权看到这份报告。沈阳多家房地产公司的负责人都表示,房屋的相关手续,都应该放在售楼处,供购房者参考。 房屋没手续就销售业主挺闹心 虽然米拉晶典Ⅱ期的售楼人员向记者表示,所售的房屋都有合法手续,至今尚未办下土地手续的房屋没有对外销售,但黄燕(化名)女士购买无手续房屋的种种纠结,却将售楼处工作人员的谎言戳破。 黄燕说,3年前,她通过小区的售楼处,以全款的70%共50万元买下了一套位于东陵区的洋房,黄燕坦言,她当时知道这套洋房连土地手续都没办下来,更不允许卖,但当时的价格以让她心动。“虽然手续没办下来,但房子建成了,我当时想:盖完的房子不可能拆了吧,况且只要付全款30%的预订金就能定下房子。”黄燕说,买房之初她还挺兴奋,因为开发商曾保证:半年之内肯定所有手续办下来。但没想到,3年过去了,她和其他业主找过多次,房屋手续一直没办下来,“钱压在里面,房价涨了一半多,退房不甘心,装修还不让,房子已经放了6年多,破损已经非常严重了。 ” 售楼经理与高层负责人说法相反 对田先生购买房屋的底梁问题,记者曾致电身在北京的开发商主管销售的负责人周经理,他承认,米拉晶典Ⅱ期确实有几栋别墅在设计时考虑不充分,间壁墙没设计底梁,由于地质原因间壁墙出现下陷,但田先生家的房屋并不存在这种情况。 而昨日米拉晶典售楼处的张经理称,包括田先生家在内的多数洋房都没有底梁,因为当初设计时就没有;而别墅和小高层最初设计了底梁,后来按照图纸施工的。但他表示,洋房的间壁墙没有底梁完全可以修复,所以田先生家出现的问题还不够退房条件。张经理的说法显然与周经理的说法相反。“同一个单位的两个人说法都不一样,真不知道他们谁说的是真的!”田先生对此很无奈。 记者 李海龙(辽沈晚报)
即将丰收的油菜被大风吹倒(4月11日摄)。4月11日,江西省东乡县圩上桥镇梧城源村农民江贵在叙述自己家新建的猪舍被大风全部吹倒,30多头猪也全部压在里面。新华网江西频道4月12日电据江西省民政厅消息,4月10日8时至11日8时,江西部分地区遭受风雹灾害,造成1.7万人受灾,农作
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